对聘用护士实施人事代理制度的管理探讨

发布: 2009-5-24 18:04 |  作者: maggie |   查看: 65次

首席医学网      2006年11月25日 13:24:04 Saturday
作者:刘凤

  【摘要】  近年来临时聘用护士、合同制护士的权益保障成为卫生管理工作中的讨论热点,本文结合昆山经济技术开发区外来人口急剧增多,社区卫生服务中心要解决就诊人数增多而医护人员相对不足的矛盾,近几年通过向社会招聘护士,来解决护理人员不足而在工作中产生的矛盾。现我中心正式护士与聘用护士的比例已达到1∶2,经过几年实践,去年开始对聘用人员实施人事代理制度以来,采取一系列措施使她们的工资、福利待遇有了保障。通过激发聘用人员的工作积极性,对提高护理质量起了积极作用。
  【关键词】 临时聘用护士  人事代理
 
  昆山,作为全国综合经济实力百强县第一的县级市,在经济实力快速增长的同时,外来务工人员多达一百多万,使社区卫生服务中心的就诊压力加大。我们单位是社区卫生服务中心,下辖五个社区卫生服务站。近几年,大量的护理工作主要依靠聘用护士来完成,如何做好和维护临时聘用护士的权益,我们把此作为构建和谐单位重要工作来抓。实施办法报道如下。
  1  护理人员的组成及状况
  我单位作为社区卫生服务中心,在编护士5人,其中有中级职称者3人,初级职称者2人;有大专学历者2人,中专学历者3人;年龄35~54岁,平均年龄为47.4岁。聘用护士有10人,有护师职称2人,护士职称8人;有大专学历者1人,其他均为中专学历;年龄22~30岁,平均年龄为25.2岁。在编护士与临时聘用护士之比为1∶2,可以看出临时聘用护士是一支年轻有为、蓬勃向上、富有朝气的护理生力军,承担着我中心的主要护理工作。
  2  探索提高聘用护士的主人翁意识及工作积极性
  在10名聘用护士中昆山籍仅1人,多来自祖国各地,家人远在他乡,如何能使她们工作安心、生活放心、待遇舒心、快乐敬业地在昆山工作,通过几年的实践,摸索出采用“人事代理合同制”是比较容易激发聘用制护士工作积极性的有效方法,对保障聘用护士的合法权益有了保证。激励机制是人本原理中最重要的一个方法和手段,是现代管理中最普遍采用的方法。管理者运用艺术激励手段可以调动下属工作积极性,创造一个真正的“具有激励作用的组织”[1]。在具体的方法上主要采用了以下三个方面。
  2.1  变“临时工”身份管理为人事代理制度  在前几年的聘用护士过程中,在人员身份的归属上基本上是以“临时工”的身份进行人员管理及给付报酬,首先在劳动报酬上与在编人员相比不能做到同工同酬,总体偏低,没有基本的医疗、养老保险等保障,使她们在心理上有低人一等的感觉,在报酬收入方面有心理不平衡的想法,影响了工作积极性,直接影响了护理质量的提高。为了做到稳定聘用护士这支新生的护理力量,尽可能性地发挥每个人的积极主动性,提高业务素质,我们开展了对聘用医护人员实施人事代理制度,做到竞争上岗、达标上岗,此举明显激发了聘用护士的积极性,在业务上刻苦钻研,有时间就学习护理基础理论知识,使每个人的业务水平有了明显的提高。在卫生局组织的人事代理制度考核中,我单位的聘用护士考试成绩全部合格,考核合格率在昆山各单位中名列前茅。考试合格者获得人事代理资格,在工资待遇上基本工资较前增长了近一倍,而奖金及其他福利则与在编护士基本相同,同时享有医疗保险、养老保险等保障。此项考核及举措对解除聘用护士的后顾之忧、提高工作稳定性起了决定性的作用,对推动聘用护士积极向上,安心工作,树立“院兴我荣、院衰我耻”的主人翁观念起到了很好的作用。
  2.2  结合职称进行岗位定级管理  已获取人事代理资格的聘用护士由于年轻有为,在工作安排上主要充实到临床一线工作,对达标上岗护士的工作岗位设置和安排实行评聘分开,按照基础理论、业务技术考核成绩,多次评价后设置岗位。根据诸多医院评聘分开的实践证明[2],评聘分开是医院建立有激励、有竞争的运行机制,打破论资排辈、职称终生制的有效方法。做到相同职称的人在应聘岗位的职称能上能下,同时根据岗位设置进行岗级管理,即一级岗、二级岗、三级岗。具有初级职称的聘用护士,如果通过在临床一线的勤奋努力工作,能力、技术突出者同样也给予较高的二级岗或者一级岗,其工资待遇也会相应地得到提高,充分体现聘用护士的自我劳动价值,在各自的岗位上充分发挥自己的才能和作用,做到付出与回报相对平衡,实行工作能力与岗位相适应的劳动报酬制度。
  2.3  鼓励聘用护士提高自身素质  聘用护士的学历大多为中专,根据现代护理工作的要求,护士已不再是单纯的打针、服药,而要有针对性的进行心理护理、医患互动等更高级、更人性化的高级、新颖的护理模式。单位积极安排聘用护士定期参加市卫生局组织的各种护理学术讲座,参加成人继续教育大专护理班,为她们尽可能地创造各种学习条件,以不断地提升聘用护士的业务素质,提高自我价值观。
  2.4  身份管理变换后工作热情高涨  卫生工作作为服务行业中的一种比较特殊的服务,既要对病人热情周到,又要有比较扎实、娴熟的护理操作技术,这就要求每一位从业人员不但要有敬业爱岗的精神,还要能吃苦耐劳,对每一位病人的护理操作尽可能地做到百分之百的满意。今年夏天由于天气炎热,有的仅有两名护士(注:隔日轮流上班)的社区卫生站每天仅静脉输液的病人就达到七、八十人,最高时达到100人以上,其工作量之大可想而知。在这种情况下没有一人叫苦叫累,到晚上下班时间只要有病人仍在输液,都会自觉地加班到最后一名病人结束治疗。
  3  体会
  随着昆山开发区经济快速增长,辖区内服务人口的不断增多,必然会带来我中心招聘更多的聘用护士来满足临床工作的需要。在使用聘用护士管理过程中,以往曾存在聘用护士与在编护士相比,工资、福利待遇相对较低,影响了聘用护士的工作积极性,服务质量得不到保证,业务学习主动性不足,影响了单位护理质量提高。为此,我们在几年实践中采用考核达标合同上岗制、人事代理制度,评聘分开,按实际工作能力分级设岗,激励聘用护士积极学习业务,提高自身素质。根据我中心近几年大量应用聘用护士的经验,体会到聘用护士群体思想活跃,易接受新型护理模式,能吃苦耐劳,接受新生事物较快,是一支与目前市场经济发展易协调的队伍。21世纪是知识的时代,也是人才竞争的时代[3]。在当前倡导常见病、多发病以在社区卫生服务中心诊治的理念下,利用好聘用护士这支新型的人才队伍,在管理上按照目前实行的人事代理制度辅以人本原理,能使聘用护士在医疗工作中发挥更大的作用,使她们从参加护理工作直到参与护理工作的管理,做到在编与聘用护士共同努力,把护理工作提高到一个新的水平。

  参考文献
  [1]  阎效红.以人为本做好手术室管理[J].护理研究,2001,15(3):178
  [2]  蒋家琛.职称评聘分开在医院护理管理中的应用[J].中华医院管理杂志,2001,17(4):244-245
  [3]  周荣慧,武  瑶,白淑玲.医院改革中护理人力资源的合理配置与与使用[J].中华护理杂志,2001,35(6):358-359
  作者单位:江苏省昆山经济技术开发区预防保健所兵希社区卫生服务中心
  邮编  215334
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